ࡱ> ilh_nKbjbjڿڿ;X-b-b l l 8H<$.88888$$$$$$$$%}(&$-@@&$88S$F88$$:!,"8J|3! #i$0$!R1)l1)""&1)4"&$&$2$1)l V :ZgBoszenie kandydatw na czBonkw terytorialnych komisji wyborczych w wyborach do rad gmin, rad powiatw, sejmikw wojewdztw i rad dzielnic m.st. warszawy oraz wyborw wjtw, burmistrzw i prezydentw miast zarzdzonych na dzieD 21 pazdziernika 2018 r. Nazwa komitetu wyborczego  DziaBajc w imieniu komitetu wyborczego zgBoszenia dokonuje (zaznaczy wBa[ciwe)peBnomocnik wyborczy osoba upowa|niona przez peBnomocnika wyborczego  Dane osoby dokonujcej zgBoszenia kandydatw na czBonkw komisjiImi Drugie imiNazwiskoAdres zamieszkania:Powiat GminaMiejscowo[ UlicaNr domuNr lokaluPocztaKod pocztowy-Numer ewidencyjny PESELNumer telefonuAdres e-mail DziaBajc w imieniu komitetu wyborczego, dokonuj zgBoszenia kandydatw na czBonkw terytorialnych komisji wyborczych  Nazwa odpowiedniej terytorialnej komisji wyborczej (wojewdzka, powiatowa, miejska, gminna, dzielnicowa)Nazwa miejscowo[ci/dzielnicyw Dane kandydata na czBonka komisji Imi Drugie imiNazwiskoAdres zamieszkaniaGmina Miejscowo[ UlicaNr domuNr lokaluPocztaKod pocztowy_Numer ewidencyjny PESELNumer telefonuAdres e-mailO[wiadczam, |e wyra|am zgod na powoBanie mnie w skBad wskazanej wy|ej komisji oraz|eposiadam prawo wybieralno[ci do Sejmu i speBniam pozostaBe wymogi okre[lone w Kodeksie wyborczym. ....................................... dnia ..................20..... r. Db  8 > @ B P . 0 2 ȼ~h\~h\hc5hZk5CJaJ+jhc5ho>5CJUaJmHnHuhc5hZkCJaJhc5hZkCJaJhc5hC5CJaJhC5CJaJhTx`hZkCJaJhc5hZk5hc5hZk5CJaJhQh:N5 hx5h:Nh:N5 h:N5hQh$:5hQhU65 h35hQhx5!D   8 : < > Ukd$$IfF00 w& G  t 0&644 lap ytc5 $IfgdZk$a$gdx $a$gd,_A > @  2 | $$Ifa$gdc5 $IfgdZk 6 _]M$ $Ifa$gdZkkd$$IfFF x&x    t 0&6    44 lap ytc5 4 @ D F H J t ~    * 0 2 < l Ƚ̵̪|titittttatthY #hc5h_1hcCJaJhcCJaJhc=hcCJaJhr9hZk5CJaJhr9hc5CJaJh_1hcCJaJhc=hZkCJaJhZkCJaJhIPhZkCJaJhIPh_1hZkCJaJhZk5CJaJhx5CJaJh8WhZk5CJaJhTx`h$BCJaJ&6 8 F H ` r tttt$ $Ifa$gdZkzkd_$$IfF{&&  t 0&44 lap ytQr t ]MMMM=$ $Ifa$gdc$ $Ifa$gdZkkd$$IfFF {&P   t0&    44 lapytQ ,$ $Ifa$gdckd$$IfF\2J {& ~   t 0&44 lap(ytQ$ $Ifa$gdZk    , . 0 4 6 8 : < l n p r t v x z | ~ Ffi$ $Ifa$gdZk$ $Ifa$gdc Ff $ $Ifa$gdZk 8:~  ^`˷˫˔vj_TKjCh3CJaJh35CJaJhWh3CJaJhc5h3CJaJhc5h35CJaJhuh3CJaJh3CJaJhph3CJaJhTx`hFCJaJhc5h!?5CJaJhc5h3.5CJaJh35CJaJhc5h1CJaJhc5h15CJaJhTx`hZkCJaJh_1h+BCJaJh+BCJaJh_1hcCJaJ ljZ$ $Ifa$gd3kd#$$IfF0{&   t 0&44 lapyt3 ttt $Ifgd=z|kd$$IfFt&&  t 0&644 lap ytc5eXH$ $Ifa$gd=z $Ifgd=zkdr$$IfF0J t& *  t0&644 lapyt=z(kfZ $$Ifa$gd=zgd3kd3$$IfF0J t& *  t 0&644 lapyt=z$&(*`bD\^bd$(̵̵̢̪yqyqyiaiyhoCJaJh3CJaJhCCJaJhQhsYCJaJhQhU6CJaJhQhm)CJaJh3CJaJhDPh35hc=h3CJaJh$Bh35CJaJh_1h3CJaJh$Bh3CJaJh3hIKh35CJ aJ hc5h35CJaJh|Zuh35CJaJ"(*46N`xhhhh$ $Ifa$gd=zkd$$IfTF6m&&  t 0&6 44 l` ap yt3T`bn^NNNNNN$ $Ifa$gd=zkd$$IfFF m&   t0&6     44 lapyt3=----$ $Ifa$gd=zkdg$$IfF\) mm&V   t 0&6 44 lap(yt3BNPRTVXZ\^`bdrFf$ $Ifa$gd=z$ $Ifa$gd=z$ $Ifa$gd\Ff$ $Ifa$gd=z (BCCkYG77$ $Ifa$gd\$ h$Ifa$gd*$$1$7$8$H$Ifa$gdsYkd:"$$IfF0fm&   t 0&6 44 lapyt3(BBBBBlCrCCCCDDbEvEEFFFFFFF@G~GG۸~ui`TKThU65CJaJhW=hE5CJaJho5CJaJhKhK5CJaJho5CJaJhUdhBhUdCJaJhUdCJaJh=!hUdCJaJhUdCJaJhUdCJaJhU'{CJaJh_1h$BCJaJh\CJaJhtCJaJh=!CJaJh=!h=!CJaJh=!CJaJUh=!CJaJh\CJaJ ................................................................. (miejscowo[) (podpis kandydata na czBonka komisji)  ....................................... dnia ..................20..... r . ..................................................... (miejscowo[) (podpis osoby dokonujcej zgBoszenia) UWAGA! Osoba dokonujca zgBoszenia z upowa|nienia peBnomocnika komitetu wyborczego doBcza do zgBoszenia upowa|nienie lubjego kopi (z oryginaBem do wgldu); WypeBnia osoba przyjmujca zgBoszenie Data zgBoszenia__20Godzina zgBoszenia: ......................................................................................... (czytelny podpis osoby przyjmujcej zgBoszenie)     Strona nr ...... CDDbEFFFHHjHuph``W $IfgdC$a$gdV<$a$gdgdUd $ a$gdUd gdUdskd"$$IfFm&& t0&6 44 lap yt3 GG HHHHHHH.H8HNHPHjHlHHHHHHHHHHHHHHlIJJJJJJ*K,K.K÷{{wlalhc5h CJaJhc5h!?CJaJh hIPh!?hc5hNe5hc5hNeCJ(aJ(hc5hNe5CJ(aJ(hNehE hC5hc5hE5hV<hV<5CJaJhU'{5CJaJhE5CJaJhV<5CJaJhW=h5CJaJhW=hE5CJaJht5CJaJ%jHlHHHHHHHHHHHHuuluuluuuu $IfgdNe $$Ifa$gdc5$Ifxkd#$$IfF%j&     t 0j&44 lap ytc5 HHHHHHHHHH J*K,K.KvqgdVhkd*$$IfFd%j&    t0j&44 laytc5 $IfgdIPFf& $$Ifa$gdc5$If .K0K4K6K:KK@KDKFKhKjKlKnKgdV$a$gdTx` 9 0&P 1h:p:N. A!"#7$% $$If!vh#v #vG:V F  t 0&65 5Gp ytc5$$If!vh#vx #v #v :V F  t 0&65x 5 5 p ytc5$$If!vh#v&:V F  t 0&5&/ p ytQ$$If!vh#vP #v #v:V F t0&5P 5 5/ pytQ$$If!vh#v#v #v~ #v:V F  t 0&55 5~ 5p(ytQ$$If!v h#v #v#v#v, #vl#vU#vV#vU#v V#v U#v X:V F  t20&5 555, 5l5U5V5U5 V5 U5 XpnytQkd$$IfF S  x#!x"##%{& , lUVUVUX  t20&,,,,44 lapnytQ@$$If!vh#v #v s#v t#v H#v #v:V F  tւ0&5 5 s5 t5 H5 5pytQrkdm$$IfF j P6[ck !s#${& sssssssssstH  tւ0&XXXX44 lapytQ$$If!vh#v #v :V F  t 0&5 5 pyt3$$If!vh#v&:V F  t 0&65&p ytc5$$If!vh#v #v*:V F  t0&65 5*pyt=z$$If!vh#v #v*:V F  t 0&6,5 5*pyt=z$$If!vh#v&:V F6  t 0&6 ,5&` p yt3T$$If!vh#v #v #v:V F t0&6 5 5 5/ pyt3$$If!vh#v#v#vV #v:V F  t 0&6 555V 5p(yt3$$If!v h#v#v+#v#v#v#v #v #v #v #v :V F  t(0&655+5555 5 5 5  5 pdyt3kdH$$IfF )Tm-;FP ["e$w&+      t(0&6((((44 lapdyt3$$If!vh#v#vt#vs#vt#vs#vu#vv#vy#v u#v v#v #v Z#v[#vd#v[#vZ#v`#vZ#v[#v]:V F  tւ0&6 55t5s5t5s5u5v5y5 u5 v5 5 Z5[5d5[5Z5`5Z5[5]/ pyt3ukd$$IfFfM 4  m-F ["#%m&tstsuvyuuuvZ[d[Z`Z[]  tւ0&6 XXXX44 lapyt3$$If!vh#v#v :V F  t 0&6 55 / pyt3$$If!vh#v&:V F t0&6 5&p yt3$$If!vh#vj&:V F  t 0j&5j&/  / p ytc5a$$If!vh#v#v #v #v #v #v#v#v:V FJ  tx0j&,,, , 55 5  5 5 555/  / / / / / /  pxytc5?kd9$$$IfFJzI I I ) "$%     tx0j&DDDD44 lapxytc5$$If!vh#vj&:V Fd t0j&5j&/ /  ytc5s2 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@_HmHnHsHtHD`D DPNormalnyCJ_HaJmHsHtHJA J Domy[lna czcionka akapituPi@P  Standardowy4 l4a ,k , Bez listy tt ZkTabela - Siatka7:V0vv ZkTabela - Siatka17:V088 Tx`NagBwek  p#4 @"4 Tx`Stopka  p#F2F  Tekst dymkaCJOJQJ^JaJD/AD ^ Tekst tre[ci_fHq VRV ^ Tekst tre[ci$-D1$M a$CJaJPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V4з>@ }YЦ?GX [%kXw>s;#x$~:\x(q]`hK8| PVG05616aI|MqoDRV]'FebqbܝLIzf# 8S6,|8\v̎pZnIEQqfW]f0>9~>^W*6qz֫F4;]?j[V^_+PD+P7WW_KW7 RlK~,WC&޲›ׯW2+TC^dr %G,N)$vb'h Ji7C10\*O]-4kI!IᣄD͛g~_+ݻ߿ŷx?|{X*'߽z_ vuD;wsE@ \b"[)G1XDh,E\q|؀7 ƒ0 bx; .ckn˹0>y2q:ro>%6A {Mq#c[V#d0&yH"֐ ɾQM+[$,l!Flv8FmC CL0Ds"!$B")16 WKm{w"2 6;1eA ; qc?Pce"CP|j^@l5 [ D2O,Q 5y;y=eEW#vF>.(X[k~n]ɇ]40*lm/ۧW/+}t׮Y[ t pМ}Ov. i0 D3]d3S'5l-tq[.ˇTC8񒟏SHѵ,wN3 m2DBARO4 +aѴhHTmjyV`<\!2OiUɼLL`+U˓KK6HhfPQhꔣq\7W)5PV4ln]h+[P2#4kx j]/Sx6Iz_FYf ]4JtR5CIr4XiV | +9Hd<ӮH_AS/l#gΓ{J̯eDŽËr1o1eaT5#: QQt1OJs:[[fOeՃjtӼkNgiꙆȮiW1ceX嚼jb4çҽ.֭ͥ.ghd5xSfgfX. jiזnt0xvU CREZglGϩ*p  Ԟ$ Eր+g䷽RW*4vjKN)4Fe?=(ȎfL|vmĢ"S.EE\ϔ+Lz 幋'JYmvjf/xN jBԻn7s^x^P+A$FP*Wo7z^i«xm PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!6theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] X ! (G.KnK  '*> 6 r (`CjHH.KnK &()+@ @H 0(  f(  b  # 1 S"`?b  # 1 S"`?B S  ? 7ot}t "N a"$mm  g i m "1CEN !GGHIRS##?Maabbccdmrstu   ' ( {c0`{u9Bؐ^`)^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.^`)^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.{c0u99.Hhg Q ^  j 339IUdDP !??yIqcTz=!m&'('#66R7$:)=W=,_A=C|_DEH:NIPVsY\^F^Tx`Ne$pkgm6osqH2zU'{o>*U6:qC~7}w1~moc5t pwMK]$c,$B'+=z &m)xVFx}nZV<S {n ]JgEZkUC@33. k+B @  (  BUnknownG.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial5..[`)TahomaA$BCambria Math"shGshGshG  a7x24 3QHX ?DP2!xx[ (ZgBoszenie obwodowych komisji wyborczychWojciech Litewka Maria Bozecka  Oh+'0 (4 T ` l x,Zgoszenie obwodowych komisji wyborczychWojciech LitewkaNormalMaria Bozecka3Microsoft Office Word@@z3@M3@z3  ՜.+,0  hp  KBW Del. Katowice  )Zgoszenie obwodowych komisji wyborczych Tytu  !"#$%&'()*+,./0123456789:;<=>?@ABDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWYZ[\]^_abcdefgjknRoot Entry FO|3m@Data -o+1TableCE)WordDocument ;XSummaryInformation(XDocumentSummaryInformation8`MsoDataStoreC|3J|3WC54A12UMFWXQ==2C|3J|3Item  PropertiesUCompObj {   F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q